【張氏醫通卷四諸嘔逆門諸見血証169】

tan2818 發表於 2012-9-12 00:06:55

【張氏醫通卷四諸嘔逆門諸見血証169】
 
 若各守其鄉，則陰平陽秘。 
 安有上溢下脫之患乎。 
 蓋緣人之稟賦。 
 不無偏勝。 
 勞役不無偏傷，其血則從偏衰偏傷之處而滲漏焉。 
 夫人稟賦既偏，則水穀多從偏勝之氣化，而勝者愈勝。 
 弱者愈弱。 
 陽勝則陰衰。 
 陰衰則火旺。 
 火旺則血隨之而上溢。 
 陰勝則陽微。 
 陽微則火衰。 
 火衰則火失其統而下脫，其上溢之血。 
 非一於火盛也。 
 下脫之血。 
 非一於陽衰也。 
 但以色之鮮紫濃濃則為火盛。 
 色之晦淡無光即為陽衰。 
 究其所脫之源，或緣臟氣之逆，或緣腑氣之乖，皆能致病。 
 後上溢者。 
 勢必假道肺胃。 
 從下脫者。 
 勢必由於二腸及從膀胱下達耳。 
 蓋出於肺者，或緣龍雷亢逆，或緣咳逆上奔。 
 血必從之上溢。 
 多帶痰沫及粉紅色者，其出於心包，亦必上溢。 
 色必正赤如朱漆光澤。 
 若吐出便凝摸之不粘指者，為守藏之血。 
 見之必死。 
 出於脾者，或從胃腕上溢，或從小腸下脫，亦必鮮紫濃濃。 
 但不若心包血之光澤也。 
 出於肝者，或從上嘔，或從下脫。 
 血必青紫稠濃，或帶血縷，或有結塊。 
 出於腎者，或從咳逆，或從咯吐，或稀痰中雜出如珠。 
 血雖無幾。 
 色雖不鮮，其患最劇。 
 間有從精竅而出者。 
 若氣化受傷，則從膀胱溺孔而出。 
 總皆關乎臟氣也，其出於胃者，多兼水液痰涎。 
 吐則成盤成盞。 
 汪洋滿地。 
 以其多氣多血。 
 雖藥力易到。 
 不若藏血之篤。 
 然為五臟之本，亦不可忽，其衄血種種。 
 各有所從。 
 不獨出於鼻者為衄也。 
 鼻衄皆火乘肺金，亦有陰盛迫其虛陽而脫者。 
 雖經有臟腑諸衄不同。 
 然不離手太陰之經。 
 所以治有從陰從陽。 
 順治逆治之辨別。 
 証有久衄暴衄。 
 宜補宜瀉之懸殊，其齒衄。 
 有陽明少陰及風熱之辨。 
 但從板齒出者為牙宣。 
 屬陽明。 
 齒動搖者為骨病。 
 屬少陰。 
 齦腫上壅者。 
 少陽風熱也。 
 耳衄則有肝腎二經之殊。 
 但以常有不多不腫不疼者，為少陰之虛。 
 暴出疼腫者，則厥陰經火也。 
 眼衄亦屬厥陰。 
 但以卒視無所見者為實火。 
 常流血淚者。 
 素患之風熱也，其有諸竅一齊涌出。 
 多緣顛撲驟傷，或藥毒所致。 
 若因肝腎疲極。 
 五臟內崩。 
 多不可活。 
 舌衄皆手厥陰心包之火旺。 
 但以舌尖破碎者為虛火。 
 脈大滿口者。 
 挾龍雷之勢而上侮君主也。 
 涎中見血為唾衄。 
 足太陰經氣不約也。 
 汗孔有血為肌衄。 
 足陽明經氣不固也，如上諸衄，皆緣營氣之逆滿。 
 衛氣之疏豁，不能固護而行清道。 
 總無關乎臟氣也，其下行之血。 
 見於魄門者，則以便前便後分遠近。 
 近則大腸。 
 遠則小腸也。 
 以濺洒點滴分風濕。 
 濺則風淫。 
 滴則濕著也。 
 以鮮紫清晦分陰陽。 
 鮮則陽盛。 
 晦則陽衰也。 
 與腸之血。 
 痔漏之血。 
 婦人經癸胎產之血無異。 
 雖由二腸。 
 頗關經絡。 
 是以隨經下趨。 
 各有不同。 
 至於崩淋下脫。 
 倒經上溢。 
 雖下上之歧路攸分。 
 然皆沖脈為病，而崩淋皆脾氣下陷。 
 倒經則肝血上逆。 
 以脾為身之津梁。 
 沖為肝之血海。 
 是皆關乎臟氣。 
 更有肝脾受傷。 
 血雖不下，而氣色痿黃。 
 大便稠黑。 
 乃蓄血之征驗。 
 為患種種。 
 難以悉陳，如內傷發黃。 
 鼓脹喘滿。 
 腹大青筋，及產後敗血流於經絡，皆蓄血致病。 
 但証有虛中挾實。 
 治有補中寓瀉。 
 從少從多之活法。 
 貴乎臨病處裁。 
 大抵血氣喜溫而惡寒。 
 寒則泣不能流。 
 溫則消而去之，此軒岐密旨。 
 但世之名於醫者。 
 一見血証。 
 每以寒涼濟陰為務，其始非不應手，而取效於一時。 
 屢發屢折，而既病之虛陽愈衰，必致嘔逆喘乏。 
 奪食泄瀉。 
 尚以為藥力未逮。 
 猛進苦寒。 
 在陰不濟陽而上溢者尚為戈戟。 
 況陽不統陰而亡脫者。 
 尤為砒鴆。 
 蓋因陽藥性暴。 
 稍有不順。 
 下咽立見其害。 
 不若陰柔之性。 
 至死不知其誤，而免旁人譏謗也。 
 噫。 
 醫之弊。 
 僅為知己道。 
 難為世俗言也。

頁: [1]

【五術堪輿學苑】's Archiver

【張氏醫通 卷四 諸嘔逆門 諸見血証169】

【張氏醫通卷四諸嘔逆門諸見血証169】