【仿寓意草 卷上 張偉堂治效】
張偉堂治效
張偉堂二兄,吾鄉南張榜眼公嫡派先居城南塞上,太夫人患瘧,服涼藥太多,病劇。
其戚嚴嘉植素信予薦診,知其本體虛寒,始以溫解,繼以溫補而愈。
嗣遷居揚州十餘載,不相往來,道光五年十二月十七日,忽接嚴嘉兄信,據云偉堂病已垂危,諸醫朝至以為暮必死,暮至以為朝必死,既如此,何敢復以相累。
但病者忽憶當日母病系兄挽救,思得一診,雖死瞑目,務懇屈降,死生均感等語。
因其言直諒不欺,二十日渡江下,晝到張府,即上樓診視,見其痰湧氣急,坐伏茶几,一人兩手扶其頭,不能俯仰,十餘日不得一臥矣,人事昏沉,不能言語,診其脈滑數而大,雖已空象,而尺部尚覺有根。
遍閱渚方,自八月服起,皆作外感治,盡用發散消導;月餘後想覺人虛,易而為補,總以人參為主;後想因痰多氣阻,又改用化痰;又或疑外感,加用疏解。
現在諸醫皆云不治,無藥可用。
惟一朱醫與偉堂至好,一日數至,以二陳湯作丸與服,見症愈壞,束手流淚而已。
予乃曰:此腎氣上衝症也。
諸氣以下行為順,今肺不清降,腎反上衝,氣降則痰降,氣升則痰升,故痰湧氣急,不能俯仰,且其脈象甚數,似雜濕熱陰虛,濕熱不化,亦隨腎氣而上衝,若能納氣歸腎,氣降痰降,濕熱亦降,可以安臥,可以調理,症雖重無妨也。
於是用六味為君,以都氣法,原本六味,而六味地黃,古稱為治痰之聖藥,又稱為下焦濕熱之聖藥,有三善焉,皆合乎此症,故特用之。
大熟地八錢、山萸肉四錢、懷山藥四錢、粉丹皮三錢、福澤瀉三錢、云茯苓三錢,外加北沙參四錢、杏仁泥三錢,以潤肺降氣,胡桃肉三錢以助納氣,福橘皮一錢,取其順氣而不燥。
開方後予往候九峰先生,因即止宿,次日復請,予至門嚴嘉翁迎出,服藥如何?
曰:差不多若有不豫色。
然予心竊疑之,至廳坐定,予問曰:藥吃壞耶,何吾兄之怏快也?
曰:藥並未服,正以遠勞吾兄,又不服兄藥,故不快耳。
予聞未服藥,心轉定。
因問何不服藥?
曰;朱先生堅稱熟地不可服故耳。
伊家聞予至,又請上樓診脈,太夫人曰:昨方因有熟地不敢服,今懇另定良方。
予曰:熟地乃此症要藥,吾方君藥,舍此更有何法。
日聞所請先生不少,朝稱夕死,夕稱朝死,無藥可治,今服熟地不合,亦不過死,況予尚許君家不死耶。
此症服熟地則生,不服則死,服與不服,悉聽君家,予無他方。
下樓予即欲行,嚴嘉兄曰:今已將午,不及到鎮,飯後兄仍住九峰先生處,明早動身可也。
予唯唯。
嘉兄又曰;此地有好浴堂,陪兄去一浴何如?
予曰:甚好。
正欲偕行,忽一人出告曰:老爺過矣,請嚴大太爺勿他往。
嘉兄彷徨欲止,予笑曰:予診脈未久,豈有死在頃刻而不知者耶。
此不過痰厥,片時即蘇,其尺脈根本尚在,保無慮也。
轉拉嘉翁出浴,浴罷而歸,曰:醒久矣。
時有伊戚鄒翁親聞予言,進告太夫人曰:伊言如此有准,其藥尚不可服耶。
半響其侄出,問今日如服先生方,可肯在此住宿否?
予曰:服吾方,吾敢在此,不服吾方,吾不敢在此也。
又半晌其侄出,問曰:如服熟地不合,可有解藥否?
予笑曰:今日如此謹慎,何不慎之於當初耶?
藥中佐使已解在內,不必過慮。
蓋誑之也。
然後其家始肯依方制藥,而尚止服一半,服後氣痰漸平,已覺能俯,乃又進一半,覺痰與氣隨藥而降,並能仰矣。
遷延太甚已二鼓,後復請予看脈,脈亦漸平。
偉堂並能說話,謂予曰:藥真如神,但尚不能平臥,君能令我一臥則快甚矣。
予曰:惜君家不肯早服予藥耳,昨肯服藥,今日安眠矣。
雖然,明日保君酣睡無慮也。
次日依方再進,傍晚服藥,旋即能臥,臥則熟寐,三更始寤。
以後予用藥無復敢贊一詞,而予總本初方,略為加減,地黃則始終未減分毫,八劑後其症大痊。
餘乃辭歸,次年復請調理,煎方膏方悉本原方,蓋偉堂素嗜蝦油,每食不撤,其濕熱甚重,因熱生痰,因痰致咳,所用辛散,既誅伐無過,所用人參亦助熱錮痰,因咳致喘,腎氣上衝,猶以二陳丸治痰,豈不去題千里乎?
惟六味地黃三補可葆腎氣,三瀉兼治濕熱,於偉堂最宜。
況痰之本在腎,腎安痰亦自減也。
偉堂從此與予交好,不啻骨肉,太夫人及闔家見予亦如至親,予每至揚必主其家,雖九峰先生處不許復往。
偉堂嘗謂予曰:吾命由君活,不敢一日忘也。
蓋極情重人也。
予自診病以來,無不死中求活,而人情每過輒忘,如偉堂者豈可多得哉。
予嘗謂偉堂曰:君經大病久病,所傷實多,不能徒恃藥餌,我有八字贈君,君能守之,可以永年。
曰;不動肝氣,不勞心神。
偉堂唯唯。
至八年精神有復元之象,不意忽高興辦運,且辦至一萬數千之多,以數萬之家資辦二十萬之業,必期獲利,奈值漢陽滯消,其鹽二載始輪,賣至十年,冬輪賣價又大跌,予嘗曰:偉堂不可發病,發則不救。
十二月初一,偶有微感,稍見痰咳,忽於初三日接漢信鹽價虧至七折,其船又有淹消,一急而喘,遂不能臥。
初四日急請予,適予在滸關,兒輩知我至好,飛信寄予,予初六日得信,即辭主人而行,初八日回鎮,則初七日之訃音至矣。
聞其三日內頻呼冠仙救我,至死猶呼餘不置。
嗚呼,其病當不治,然如此良友,不得令我一握手一盡心,而竟溘然長逝,豈不痛哉!予初十日渡江往唁,撫棺一哭,淚出痛腸,遂揮淚書一聯,懸諸靈右,曰:一藥有緣五載中未嘗忘我,干呼不至九泉下何以對君。
《仿寓意草》卷上終
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