【脈經 卷一 遲疾短長雜脈法第十三14】
黃帝問曰︰余聞胃氣、手少陽三焦、四時五行脈法。
夫人言脈有三陰三陽,知病存亡,脈外以知內,尺寸大小,願聞之。
岐伯曰︰寸口之中,外別浮沉、前後、左右、虛實、死生之要,皆見寸口之中。
脈從前來者為實邪,從後來者為虛邪,從所不勝來者為賊邪,從所勝來者為微邪,自病(一作得)者為正邪。
外結者病癰腫,內結者病疝瘕也。
間來而急者,病正在心, 氣也。
脈來疾者,為風也;脈來滑者,為病食也;脈來滑躁者,病有熱也;脈來澀者,為病寒濕也。
脈逆順之道,不與眾謀。
師曰︰夫呼者,脈之頭也。
初持之來疾去遲,此為出疾入遲,為內虛外實;初持脈來遲去疾,此為出遲入疾,為內實外虛也。
脈數則在腑,遲則在臟。
脈長而弦病在肝(扁鵲云:病出於肝),脈小血少病在心(扁鵲云:脈大而洪,病出於心),脈下堅上虛病在脾胃(扁鵲云:病出於脾胃),脈滑(一作澀)而微浮病在肺(扁鵲云:病出於肺),脈大而堅病在腎。
(扁鵲云:小而緊)脈滑者多血少氣,脈澀者少血多氣,脈大者血氣俱多。
又云:脈來大而堅者血氣俱實,脈小者血氣俱少。
又云:脈來細而微者血氣俱虛。
沉細滑疾者熱,遲緊為寒(又云:洪數滑疾為熱,澀遲沉細為寒)。
脈盛滑緊者病在外熱,脈小實而緊者病在內冷。
脈小弱而澀謂之久病,脈滑浮而疾者謂之新病。
脈浮滑,其人外熱,風走刺,有飲,難治。
脈沉而緊,上焦有熱,下寒,得冷即便下。
脈沉而細,下焦有寒,小便數,時苦絞痛,下利重。
脈浮緊且滑直者,外熱內冷,不得大小便。
脈洪大緊急,病速進在外,苦頭發熱、癰腫;脈細小緊急,病速進在中,寒為疝瘕、積聚,腹中刺痛。
脈沉重而直前絕者,病血在腸間;脈沉重而中散者,因寒食成 。
脈直前而中散絕者,病消渴(一云病浸淫痛)。
脈沉重,前不至寸口,徘徊絕者,病在肌肉遁尸。
脈左轉而沉重者,氣 陽在胸中,脈右轉出不至寸口者內有肉 。
脈累累如貫珠,不前至,有風寒在大腸,伏留不去;脈累累中止不至,寸口軟者,結熱在小腸膜中,伏留不去。
脈直前左右彈者,病在血脈中, 血也;脈後而左右彈者,病在筋骨中也。
脈前大後小,即頭痛目眩;脈前小後大,即胸滿短氣。
上部有脈,下部無脈,其人當吐,不吐者死;上部無脈,下部有脈,雖困無所苦。
夫脈者,血之府也。
長則氣治,短則氣病,數則煩心,大則病進,上盛則氣高,下盛則氣脹,代則氣衰,細則氣少(《太素》細作滑),澀則心痛。
渾渾革革,至如涌泉,病進而危;弊弊綽綽,其去如弦絕者,死。
短而急者病在上,長而緩者病在下;沉而弦急者病在內,浮而洪大者病在外;脈實者病在內,脈虛者病在外。
在上為表,在下為裡;浮為在表,沉為在裡。
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