【濟陰綱目-產後門上-脅脹痛】
大全云:產後兩脅脹滿氣痛,由膀胱宿有停水,因產後惡露下不盡,水壅痞與氣相搏,積在膀胱,故令喘肋脹滿,氣與水相激,故令痛也。
{元胡索散見前腹痛條。}
薛氏曰:前症若肝經血瘀,用元胡索散。
若肝經氣滯,用四君青皮柴胡。
若肝經血虛,用四物參朮柴胡。
氣血俱虛,用八珍柴胡。
若腎水不足,不能生肝,用六味丸。
若肺金勢盛,剋制肝木,用瀉白湯,仍參前論主之。
{俱屬肝輕而有勝剋喇制之異哉治不同。}
(驗案) 一產婦因怒,兩脅脹痛,吐血甚多,發熱惡寒,胸腹脹痛,余以為氣血俱虛,用八珍加柴胡丹皮炮薑,而血頓止,又用十全大補湯,而寒熱漸退,此症茍非用薑桂辛溫,肋脾肺以行藥勢,不惟無以施功,而反助其脹矣。
(方劑) 乾地黃湯,治產後兩脅滿痛,兼除百病。
{世謂木得桂而枯故用之以治脅痛,然不可不審寒熱虛實也,此方以桂心為君,而以血孳為輔,用之以溫肝,家血寒之痛則可用之以治,肝火作痛則不可須詳辨之,生萎亦然。}
乾地黃,芍藥[各二兩],當歸,蒲黃[各二兩],桂心[六兩],甘草[一兩],生薑[五兩],大棗[二十枚],上
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