【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 腫脹門 （第十一）2539】

我本善良

【古今醫統大全 幼幼匯集（中） 腫脹門 （第十一）2539】

 

 

丹溪云︰脾虛不能製水，腎虛不能行水。

 

胃與脾合為水穀之海，因脾虛而不能傳化，腎水泛濫，反得以浸漬脾土，於是三焦停滯，經絡壅塞，水滲於皮膚，注於肌肉而發腫也。

 

其狀，自目胞下微起，肢體重著，咳嗽怔忡，股間清冷，小便澀黃，皮薄而光，手按成凹，舉手即滿是也。

 

古方有十種論証︰以短氣不得臥為心水，兩脅緊痛為肝水，大便鴨溏為肺水，四肢苦重為脾水，腰痛足冷為腎水，口苦咽乾為膽水，下虛上實為大腸水，腹急肢瘦為膀胱水，小便秘澀為胃水，小腹急滿為小腸水。

 

諸家只知治濕多利小便之說，執此一途，用諸利水之藥，往往多死。

 

殊不知脾極虛損，雖劫目前，水氣復來，束手待斃。

 

大都小兒尤是飲食傷脾，不能行水而作脹腫。

 

只用實脾為主，佐之分証治而得之矣。

 

《脈經》云︰水病脈洪大者可治；微細者不可治。

 

水病脹閉，其脈大軟者生；沉細虛小者死。

 

水病腹大如鼓，實者生，虛者死。

 

水腫不治証凡水腫先起於四肢，而後歸於腹者不治。

 

大便滑泄與夫唇黑、缺盆平、臍突、足平、背平，或肉硬，或手掌平，或男從腳下腫而上，女從身上腫而下，並皆不治。

 

分氣飲 治小兒腫脹作喘，氣短而急，四肢浮腫。

 

桔梗（炒） 赤茯苓 陳皮 桑白皮 大腹皮（洗） 枳殼（炒） 半夏（泡） 甘草（炙）真蘇子（微炒） 紫蘇（各二錢） 草果（一錢，煨去殼） 加木通 上咀，每服二錢，水一盞，薑三片、棗一枚同煎。

 

溫脾散 治小兒脾不和，虛脹不乳食，憎寒壯熱，困倦無力。

 

訶子肉（炮） 人參（各七錢半） 甘草（二錢半，炙） 白朮 木香 茯苓 藿香（泡）陳皮 黃耆 桔梗（各半兩）上未，每服二錢，薑、棗煎服。

 

大橘皮湯 治濕熱內攻，腹脹水腫，小便不利，大便滑泄。

 

陳皮（兩半） 木香（二錢半） 滑石（六兩） 檳榔（三錢） 茯苓（一兩） 豬苓 白朮 澤瀉肉桂（各半兩） 甘草（一錢） 上咀，每服三錢，水一盞煎服。

 

實脾散 治小兒陰水發腫，用此先實脾土。

 

濃朴（薑炒） 白朮 木瓜 木香 乾薑（炮，各一兩） 草果仁 大腹皮 附子 白茯苓甘草（炙，各半兩） 上咀，每服三錢，薑、棗水煎服。

 

疏鑿飲子 治水氣通身浮腫，喘呼氣急，煩渴，大小便不利。

 

（方見大人門。）

 

加味五皮飲 治小兒四肢腫滿，陽水、陰水皆可服之。

 

茯苓皮（咀，一錢，內加薑黃一錢） 五加皮 地骨皮 生薑皮 大腹皮 木瓜（各五分） 上作一服，水煎。

 

一方用陳皮、桑白皮，無五加皮。

 

消腫丸 治小兒水腫喘滿，小便不利。

 

滑石 木通 白朮 黑牽牛（炒） 通脫木 茯苓 茯神 半夏 陳皮（各一兩） 木香瞿麥穗 丁香（各半兩） 上為末，酒糊丸，梧桐子大。

 

每服二十丸，空心，麥門冬、燈芯湯下。

 

退腫塌氣散 治驚木、積水。

 

用飲過多，停積於脾，故四肢浮腫。

 

蘿蔔子 赤小豆（炒） 陳皮（各半兩） 木香（一錢） 甘草（三錢） 上咀，薑、棗煎，三歲兒每服二錢。

 

勻氣散 治脾肺氣逆喘嗽，面浮，小便不利。

 

桑白皮（炙） 桔梗（炒） 赤茯苓 甘草（各半兩） 陳皮（七錢） 藿香（三錢） 木通（二兩） 上咀，每服二錢，薑、燈芯煎服。

 

三棱丸 治小兒停積，腹脅脹滿，乾嘔惡心，全不入食。

 

三棱（炮） 木香 神曲（炒） 陳皮 半夏（製，各一兩） 丁香 桂心（各半兩） 上為末，麵糊丸，粟米大。

 

乳食後薑湯下二十丸。